Wirkung, Anwendung und Voraussetzungen im Überblick
Verschreibungspflichtige Abnehmtabletten können Menschen mit Übergewicht oder Adipositas bei der Gewichtsabnahme unterstützen. Je nach Wirkstoff beeinflussen sie unter anderem das Hunger- und Sättigungsgefühl. Ob eine Behandlung geeignet ist, wird individuell ärztlich geprüft.
Abnehmtabletten – häufig auch als Abnehmpille bezeichnet – sind Produkte, die eine Gewichtsabnahme unterstützen sollen. Zwischen den verschiedenen Produkten bestehen große Unterschiede in Wirkweise, Evidenz und Zulassung.
Grundsätzlich lassen sich drei Gruppen unterscheiden:
Je nach Wirkstoff unterscheiden sich Abnehmtabletten auch in ihrer Wirkweise:
Wichtig für Nahrungsergänzungsmittel
Werbeaussagen wie „Fettverbrennung anregen“, „Stoffwechsel aktivieren“ oder „schnell abnehmen ohne Diät“ sind wissenschaftlich nicht belegt4. Nahrungsergänzungsmittel ersetzen weder ein Kaloriendefizit noch eine evidenzbasierte Behandlung.
Das hängt unter anderem von der Höhe Deines Kaloriendefizits ab. Abnehmtabletten können Dir dabei helfen, dieses besser einzuhalten. Das Kaloriendefizit selbst ersetzen sie nicht.
Für eine langfristige Gewichtsabnahme ist eine nachhaltige Veränderung Deiner Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten wichtiger als eine möglichst schnelle Gewichtsreduktion.
Mit den Wegovy® Tabletten steht erstmals eine Abnehmpille mit dem Wirkstoff Semaglutid zur Behandlung von Adipositas zur Verfügung. Der Wirkstoff gehört zur Gruppe der GLP-1-Rezeptor-Agonisten und beeinflusst Hunger- und Sättigungssignale. Dadurch kann Deine Energieaufnahme sinken und die Gewichtsabnahme unterstützt werden.
Wegovy® Tabletten sind verschreibungspflichtig und kommen für bestimmte Menschen mit Übergewicht oder Adipositas infrage.
Ja. Du startest mit einer niedrigen Dosis, die Deine Ärztin oder Dein Arzt schrittweise erhöht. Diese Aufdosierung gibt Deinem Körper Zeit, sich an den Wirkstoff zu gewöhnen, und kann das Risiko für Magen-Darm-Beschwerden verringern.
Das hängt vom Wirkstoff ab. Wegovy® Tabletten und Orlistat 120 mg sind verschreibungspflichtig – Du brauchst also ein ärztliches Rezept. Orlistat 60 mg bekommst Du dagegen rezeptfrei in der Apotheke.
Orlistat ist derzeit der einzige Wirkstoff, der in Deutschland sowohl als verschreibungspflichtiges Arzneimittel (120 mg) als auch als rezeptfreies Arzneimittel (60 mg) zur Gewichtsreduktion zugelassen ist.
Im Gegensatz zu GLP-1-Rezeptor-Agonisten wirkt Orlistat nicht auf Dein Hunger- oder Sättigungsgefühl. Stattdessen hemmt der Wirkstoff bestimmte Enzyme im Darm (Lipasen), sodass ein Teil der Nahrungsfette nicht verdaut und über den Stuhl ausgeschieden wird.
Du nimmst Orlistat zu den fetthaltigen Hauptmahlzeiten ein. Wenn Du eine Mahlzeit auslässt oder sie kein Fett enthält, kannst Du die Einnahme weglassen.
Da Orlistat die Aufnahme fettlöslicher Vitamine (A, D, E und K) verringern kann, kann in manchen Fällen ein Vitaminpräparat empfohlen werden. Ob das bei Dir nötig ist, klärst Du mit Deiner Ärztin, Deinem Arzt oder in der Apotheke.
Für die meisten Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsreduktion fehlen wissenschaftliche Belege für eine relevante Wirkung.
Für den Ballaststoff Glucomannan besteht unter bestimmten Bedingungen ein zugelassener Health Claim in der EU. Der zu erwartende Gewichtsverlust ist jedoch gering und setzt eine kalorienarme Ernährung voraus.
Stiftung Warentest hat in der Vergangenheit Schlankheitsmittel und Abnehmtabletten bewertet. Das Ergebnis fiel für die meisten frei verkäuflichen Produkte ernüchternd aus: Nahrungsergänzungsmittel mit Inhaltsstoffen wie Grüntee, Guarana oder Garcinia cambogia erhielten überwiegend schlechte Bewertungen.
Anders bewertete Stiftung Warentest zugelassene Arzneimittel: Orlistat wurde als „mit Einschränkung geeignet“ eingestuft. Neuere Wirkstoffe wie Semaglutid (Wegovy® Tabletten) waren in den früheren Tests noch nicht enthalten, haben ihre Wirksamkeit aber in großen klinischen Studien8 nachgewiesen.
Wichtig: Die Bewertungen beziehen sich auf den jeweiligen Testzeitpunkt. Neue Wirkstoffe und Studienergebnisse können die Einschätzung verändern.
In Drogerien wie DM und Rossmann findest Du eine große Auswahl an Produkten, die als Abnehmtabletten beworben werden. Dabei handelt es sich ausschließlich um Nahrungsergänzungsmittel – zugelassene Arzneimittel zur Gewichtsreduktion sind dort nicht erhältlich.
Typische Produkte enthalten Inhaltsstoffe wie Glucomannan, Grüntee-Extrakt, L-Carnitin oder Koffein.
Wenn Du gezielt und wirksam abnehmen möchtest, besprich Deine Optionen mit einer Ärztin oder einem Arzt. Zugelassene Arzneimittel wie Orlistat oder Wegovy® Tabletten bekommst Du ausschließlich in der Apotheke.
Welche Nebenwirkungen auftreten können, hängt davon ab, ob es sich um ein Arzneimittel oder ein Nahrungsergänzungsmittel handelt. Verschreibungspflichtige Arzneimittel werden vor ihrer Zulassung in klinischen Studien7,8 auf Sicherheit und Wirksamkeit untersucht. Für Nahrungsergänzungsmittel gelten andere Anforderungen – auch sie können Nebenwirkungen verursachen oder mit Medikamenten wechselwirken.
Hinweis: Vollständige Informationen findest Du in der Packungsbeilage des jeweiligen Arzneimittels.
Welche Maßnahmen bei Nebenwirkungen sinnvoll sind, hängt vom jeweiligen Arzneimittel und der Art der Beschwerden ab. Leichte Magen-Darm-Beschwerden können insbesondere zu Beginn einer Behandlung mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten auftreten und bei vielen Menschen im weiteren Verlauf nachlassen. Die typischen Nebenwirkungen von Orlistat stehen dagegen vor allem mit der verminderten Fettaufnahme im Darm und dem Fettgehalt der Mahlzeiten in Zusammenhang.
Ändere die Dosierung verschreibungspflichtiger Abnehmtabletten nicht eigenständig. Bei schweren oder plötzlich auftretenden Beschwerden hole Dir umgehend ärztlichen Rat.
Wenn Du Abnehmtabletten kaufen möchtest, unterscheide zunächst zwischen verschreibungspflichtigen Arzneimitteln, rezeptfreien Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln.
Ob Abnehmtabletten für Dich infrage kommen, hängt vom Wirkstoff, Deinem Body-Mass-Index, möglichen Begleiterkrankungen und Deiner individuellen Situation ab.
Sie kommen infrage für Erwachsene mit:
Im Unterschied zur Wegovy® Abnehmspritze sind die Tabletten ausschließlich für Erwachsene zugelassen.
Die Kosten unterscheiden sich je nach Wirkstoff, Dosis und Bezugsquelle. Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten für Medikamente zur Gewichtsreduktion derzeit nicht. Bei privat Versicherten kann je nach Tarif eine Kostenübernahme möglich sein.
Neben den bereits verfügbaren Wegovy® Tabletten und Orlistat gibt es weitere orale GLP-1-Wirkstoffe zur Gewichtsreduktion. Orforglipron (Foundayo™) von Eli Lilly ist in den USA bereits zugelassen und erhältlich, in der EU und Deutschland aber noch nicht verfügbar.⁵,⁶ Elecoglipron von AstraZeneca befindet sich noch in der klinischen Entwicklung (Phase 3).
Grundsätzlich gibt es verschreibungspflichtige Abnehmtabletten, rezeptfreie Abnehmtabletten und Nahrungsergänzungsmittel, die zur Gewichtsreduktion beworben werden. In Deutschland sind derzeit die Wegovy® Tabletten (Semaglutid) und Orlistat 120 mg als verschreibungspflichtige Arzneimittel sowie Orlistat 60 mg als rezeptfreies Arzneimittel zugelassen. Viele weitere Produkte sind Nahrungsergänzungsmittel, für die keine wissenschaftlichen Belege für eine relevante Gewichtsabnahme vorliegen.
Nicht alle als Abnehmtabletten beworbenen Produkte wirken tatsächlich. Für viele frei verkäufliche Präparate fehlen wissenschaftliche Nachweise.
Anders bei zugelassenen Arzneimitteln: Die Wegovy® Tabletten mit dem Wirkstoff Semaglutid sowie Orlistat haben ihre Wirksamkeit in klinischen Studien belegt. Beide wirken auf unterschiedliche Weise und werden als Teil eines Behandlungskonzepts eingesetzt. Welche Therapie für Dich infrage kommt, entscheidest Du gemeinsam mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt.
Wegovy® Tabletten kommen für Erwachsene mit Adipositas (BMI ≥ 30) oder Übergewicht (BMI ≥ 27) mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen infrage.
Orlistat 120 mg (verschreibungspflichtig) ist zugelassen für Erwachsene mit Adipositas (BMI ≥ 30) oder Übergewicht (BMI ≥ 28) mit Begleiterkrankungen. Orlistat 60 mg (rezeptfrei) kannst Du ab einem BMI von 28 in der Apotheke kaufen.
Welche Therapie für Dich geeignet ist, entscheidest Du gemeinsam mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt.
Wegovy® Tabletten und Orlistat unterscheiden sich in ihrer Wirkweise. Während Wegovy® Tabletten das Hunger- und Sättigungsgefühl beeinflussen und dadurch helfen können, weniger zu essen und ein Kaloriendefizit einzuhalten, hemmt Orlistat die Aufnahme eines Teils der Nahrungsfette im Darm.
Beide Medikamente werden als Teil eines ganzheitlichen Behandlungskonzepts zur Gewichtsreduktion eingesetzt.
Nein. Natürliche Abnehmtabletten sind meist Nahrungsergänzungsmittel ohne belegte Wirksamkeit. Verschreibungspflichtige Arzneimittel müssen ihre Wirksamkeit vor der Zulassung in Studien nachweisen.
Nein, Wegovy® Tabletten kaufen ohne Rezept ist nicht möglich. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann nur mit einer ärztlichen Verordnung in der Apotheke erworben werden.
Nein, Wegovy® kaufen ohne Rezept ist nicht möglich. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann nur mit einer ärztlichen Verordnung in der Apotheke erworben werden.
