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Wirkung, Dosierung, Anwendungsgebiete und mehr
Tirzepatid ist seit September 2022 zur Behandlung von Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus zugelassen.
Tirzepatid kann seit Dezember 2023 bei Erwachsenen ab 18 Jahren zur unterstützenden Behandlung eingesetzt werden. Empfohlen wird die Anwendung im Rahmen eines ganzheitlichen Ansatzes, der auch Ernährungsanpassungen und mehr Bewegung berücksichtigt, bei:
Tirzepatid ist ein Wirkstoff, der den Blutzuckerspiegel stabilisiert und das Sättigungsgefühl verstärkt. Medikamente mit dem Wirkstoff können daher eine hilfreiche Unterstützung für Personen sein, die aus gesundheitlichen Gründen stark abnehmen müssen.
Obstruktive Schlafapnoe tritt besonders häufig bei Menschen mit Übergewicht auf. Studien2,3 zeigen, dass Tirzepatid bei Betroffenen die Zahl nächtlicher Atemaussetzer reduzieren kann – vermutlich vor allem durch die erzielte Gewichtsabnahme.
In Europa ist Tirzepatid nicht speziell zur Behandlung der Schlafapnoe zugelassen. Es ersetzt keine Standardtherapien wie die CPAP-Therapie, bei der nachts über eine Atemmaske ein kontinuierlicher Luftdruck erzeugt wird, um die Atemwege offenzuhalten. Eine medikamentös unterstützte Gewichtsreduktion kann jedoch – ärztlich begleitet – die Ausprägung der OSA positiv beeinflussen.
Der Wirkstoff hat in verschiedenen Studien6 eine hohe Wirksamkeit gezeigt. Bei Anwendung der höchsten Dosierung von 15 mg konnten Patientinnen und Patienten in einer Studie1 mit mehr als 2.500 Personen über einen Zeitraum von rund 72 Wochen mit der Höchstdosis durchschnittlich 22,5 % ihres Körpergewichtes verlieren.
Studien6,8 zeigen, dass Tirzepatid neben der Gewichtsabnahme und der Blutzuckerkontrolle auch kardiometabolische Parameter wie Blutdruck und Blutfettwerte positiv beeinflussen kann. Diese Effekte werden vor allem als Folge der verbesserten Stoffwechsellage eingeordnet. Eine spezifische kardiovaskuläre Zulassung besteht bislang nicht.
Während der Nahrungsaufnahme werden im Darm Inkretine freigesetzt: die Hormone GLP-1 (Glucagon-like Peptide 1) und GIP (glukoseabhängiges insulinotropes Peptid). Der Wirkstoff Tirzepatid ahmt als dualer Agonist beide Hormone nach und ist daher auch als „Twincretin“ bekannt. Indem Tirzepatid die Insulinausschüttung in der Bauchspeicheldrüse und die Empfindlichkeit des Gewebes auf Insulin fördert, wird Zucker (Glukose) in den Zellen aufgenommen und als Energie genutzt. Hierdurch sinkt bei Patientinnen oder Patienten mit Diabetes-Typ-2 der Blutzuckerspiegel. Außerdem führt Tirzepatid – unabhängig davon, ob eine Person an Diabetes leidet – zu einer Gewichtsreduktion. Vermutlich spielen die Magenentleerung sowie zentralnervöse Effekte hierbei eine Rolle. Denn Tirzepatid bremst die Entleerung des Magens und verlängert so das Sättigungsgefühl. Da sich GLP-1- und GIP-Rezeptoren auch im Gehirn finden, vermuten Fachleute, dass der Wirkstoff auch auf diesem Weg Appetit und Sättigungsgefühl beeinflussen kann.
Tirzepatid ist als Injektionsserum in Spritzen für die Anwendung zu Hause (Fertigpen) erhältlich. Injiziert wird der Wirkstoff in den Bauch, Oberschenkel oder Oberarm. Andere Darreichungsformen wie Tabletten gibt es derzeit nicht.
Die individuelle Dosierung von Tirzepatid hängt von persönlichen Faktoren wie Ausgangssituation, Behandlungsziel, Vorerkrankungen, Unverträglichkeiten und mehr ab und wird von der Ärztin oder dem Arzt festgelegt.
Bei einer Behandlung mit Tirzepatid liegt die Anfangsdosis in der Regel bei einmal wöchentlich 2,5 mg. Diese Dosis kann alle 4 Wochen um jeweils 2,5 mg erhöht werden. Die maximale Dosis ist 15 mg pro Woche.
Wichtig: Dosiserhöhungen sollten ausschließlich in ärztlicher Abstimmung erfolgen. Die individuell geeignete Dosis richtet sich unter anderem nach Verträglichkeit, Therapieziel und möglichen Begleiterkrankungen.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Tirzepatid sind leicht bis moderat und zeigen sich meist als
Außerdem kann es bei falscher Anwendung oder durch Wechselwirkungen zur Unterzuckerung kommen.
Schwere Nebenwirkungen von Tirzepatid sind selten, können jedoch auftreten. Die maßgeblichen Informationen hierzu finden sich im offiziellen Beipackzettel, der auf den Zulassungsstudien und der laufenden Sicherheitsüberwachung basiert. Dort werden unter anderem folgende potenzielle Risiken genannt:
Weiterhin werden vom Hersteller genannt:
WICHTIG: Wenn Du Mounjaro® mit dem Wirkstoff Tirzepatid anwendest, ist es sinnvoll, Deine Ärztin oder Deinen Arzt über relevante Vorerkrankungen und Begleitmedikationen zu informieren. So können seltene, potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen frühzeitig erkannt oder vermieden werden.
Häufigere, meist milde Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Völlegefühl lassen sich hingegen oft durch das eigene Verhalten beeinflussen – zum Beispiel durch kleinere Portionen, langsameres Essen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, angepasste Bewegung und einen geeigneten Injektionszeitpunkt.
Regelmäßige ärztliche Kontrollen helfen zusätzlich dabei, die Therapie individuell anzupassen und die Verträglichkeit langfristig zu verbessern.
Ungeeignet ist Tirzepatid für Personen mit
Tirzepatid ist ein verschreibungspflichtiger Wirkstoff. Entsprechende Medikamente sind nur gegen ärztliches Rezept in registrierten Apotheken erhältlich. In Deutschland ist der Wirkstoff seit September 2022 zugelassen.
Ob die Krankenkassen die Medikamente erstatten, hängt im Wesentlichen vom Anwendungsgebiet ab. Für die Behandlung von Diabetes-Typ-2 sind die Kosten erstattungsfähig, für die Anwendung als Abnehmspritze bei den gesetzlichen Kassen nicht. Ob private Kassen die Kosten übernehmen, hängt von der Kasse und den jeweiligen Tarifen ab. Privatversicherte sollten sich vorab bei ihrem Versicherer erkundigen.
Abnehmmedikamente sind aktuell stark nachgefragt. Werden Medikamente mit Tirzepatid besonders günstig oder gar ohne Rezept angeboten, ist Vorsicht geboten. Meist handelt es sich dann um wirkungslose, im schlimmsten Fall gesundheitsgefährdende Medikamentenfälschungen. Zu Deiner eigenen Sicherheit solltest Du rezeptpflichtige Medikamente immer nur auf vertrauenswürdigen Plattformen und Online-Apotheken oder in der Apotheke vor Ort kaufen. Zertifizierte Online-Apotheken erkennst Du am EU-Sicherheitslogo.
In klinischen Studien6 erreichten Personen mit Adipositas unter Tirzepatid (15 mg wöchentlich) durchschnittliche Gewichtsreduktionen von rund 20–22 % des Ausgangsgewichts innerhalb von etwa 72 Wochen.
Die tatsächliche Gewichtsabnahme variiert individuell und hängt unter anderem von Ausgangsgewicht, Dosierung, Therapiedauer sowie begleitenden Lebensstilmaßnahmen ab. Tirzepatid erleichtert ein Kaloriendefizit – es ersetzt es nicht.
Tirzepatid beginnt nach der ersten Anwendung pharmakologisch zu wirken, da es unmittelbar die Inkretin-Rezeptoren aktiviert. Spürbare Effekte auf Appetit und Sättigungsgefühl können sich bereits in den ersten Wochen zeigen.
Messbare Veränderungen des Körpergewichts und des Blutzuckerspiegels entwickeln sich jedoch in der Regel schrittweise über mehrere Monate. Die volle Wirkung zeigt sich meist erst nach Erreichen der individuell festgelegten Erhaltungsdosis.
Ja. Tirzepatid ist in Europa sowohl zur Behandlung von Typ-2-Diabetes als auch zur unterstützenden Gewichtsreduktion bei Adipositas (BMI ≥ 30) oder Übergewicht mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen (BMI ≥ 27) zugelassen.
Bei Personen ohne Typ-2-Diabetes wird Tirzepatid ausschließlich im Rahmen der Adipositas-Therapie eingesetzt. Die Verordnung erfolgt ärztlich und setzt in der Regel eine begleitende Lebensstiltherapie voraus.
Nein, Mounjaro® kaufen ohne Rezept ist nicht möglich. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und darf nur mit einer ärztlichen Verordnung in Apotheken abgegeben werden.
Du kannst Saxenda® bestellen, wenn dir ein Arzt ein gültiges Rezept ausgestellt hat. Danach ist die Bestellung über eine zertifizierte Versandapotheke möglich.
