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Was Du über den GLP-1-Wirkstoff Dulaglutid (Trulicity®) wissen musst – von der Wirkung bis zu Nebenwirkungen und wichtigen Warnhinweisen
Wirkstoffdefinition: Dulaglutid ist ein inkretin-basierter Wirkstoff aus der Gruppe der GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Diese Medikamente ahmen die Wirkung des körpereigenen Hormons GLP-1 nach, das eine Rolle bei der Regulation des Blutzuckerspiegels spielt.
GLP-1-Rezeptor-Agonist: GLP-1 steigert die glukoseabhängige Insulinausschüttung, hemmt das Hormon Glukagon und wirkt im Verdauungstrakt. Dulaglutid bindet an dieselben Rezeptoren wie GLP-1, wirkt jedoch länger und stärker.
Zulassung: In Deutschland ist Dulaglutid zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen sowie Kindern ab 10 Jahren zugelassen. Die folgenden Informationen zu Anwendung und Dosierung beziehen sich – sofern nicht anders angegeben – auf Erwachsene.
Der Handelsname von Dulaglutid ist Trulicity®. Trulicity® ist verschreibungspflichtig und darf nur unter ärztlicher Anleitung angewendet werden.
Dulaglutid ist nicht zur Behandlung von Übergewicht oder Adipositas zugelassen.
GLP-1-Rezeptor-Agonisten beeinflussen mehrere Prozesse gleichzeitig. Die wichtigsten Wirkungen von Dulaglutid sind:
Wirkung auf Blutzucker
Wirkung auf die Magenentleerung und das Appetitsystem
Dulaglutid verlangsamt die Magenentleerung, wodurch Glukose langsamer ins Blut gelangt. Dieser Effekt kann:
Wichtig: Die beobachtete Gewichtsabnahme bei einigen Personen entsteht als Nebeneffekt, nicht als zugelassene Indikation. Dulaglutid ist kein zugelassenes Medikament zur Gewichtsabnahme. Der Fokus liegt auf der Blutzuckerkontrolle. Es gibt keine ausreichenden Daten für eine Zulassung zur Adipositastherapie.
Dulaglutid wird einmal wöchentlich als Fertigspritze unter die Haut (subkutan) injiziert.
Generelle Anwendungshinweise
Vergessene Dosis: Eine Anwendung kann nachgeholt werden, wenn bis zur nächsten regulären Injektion mindestens 3 Tage Abstand bestehen. Andernfalls sollte die Dosis ausgelassen und wie gewohnt am nächsten geplanten Wochentag fortgesetzt werden. Eine vergessene Dosis darf nicht durch eine doppelte Menge ausgeglichen werden
Bei Unsicherheiten oder wiederholt vergessenen Injektionen ist eine Rücksprache mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt empfehlenswert.
Typische Dosierungsschemata:
Dulaglutid gilt als wirksamer GLP-1-Rezeptor-Agonist, kann aber – wie alle Medikamente dieser Klasse – Nebenwirkungen verursachen. Typisch sind Beschwerden des Magen-Darm-Trakts, die besonders zu Beginn auftreten und häufig nach einigen Wochen abklingen.
(können bei mehr als 1 von 10 Personen auftreten)
(können bei 1–10 von 100 Personen auftreten)
(< 1 % oder Häufigkeit unbekannt)
Für wen Dulaglutid NICHT geeignet ist
Wichtige Wechselwirkungen
Das lässt sich pauschal nicht sagen, da beide Wirkstoffe unterschiedliche Zulassungen und Einsatzbereiche haben. Dulaglutid (Trulicity®) ist ausschließlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. Semaglutid ist ebenfalls ein GLP-1-Rezeptor-Agonist, aber in zwei verschiedenen Präparaten erhältlich:
Welche Therapie infrage kommt, hängt daher von der zugrunde liegenden Erkrankung, dem Behandlungsziel und der ärztlichen Einschätzung ab.
Eine direkte schädigende Wirkung auf die Nieren ist nicht bekannt. Dulaglutid kann Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall auslösen. Durch den damit verbundenen Flüssigkeitsverlust kann es zu Dehydrierung kommen, die wiederum die Nierenfunktion beeinträchtigt.
Nein. Dulaglutid ist ausschließlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen.
Der Einsatz zur Gewichtsreduktion ohne Diabetes ist medizinisch nicht vorgesehen und nicht empfohlen, da Wirksamkeit und Sicherheit dafür nicht ausreichend untersucht wurden.
Ja. Dulaglutid wird häufig zusammen mit Metformin eingesetzt.
Auch die Kombination mit Insulin ist möglich – allerdings kann das Risiko für Unterzuckerung steigen. In diesem Fall muss die Insulindosis (oder die Dosis von Sulfonylharnstoffen) häufig angepasst werden. Dies erfolgt immer durch ärztliche Kontrolle.
Alternativen hängen von der individuellen Situation ab. Mögliche Optionen sind:
Andere Diabetesmedikamente
Hierzu gibt es nur begrenzte Daten. Die Dauer kann individuell stark variieren. In einer Studie1 zeigte sich, dass der Appetit:
Nein, Wegovy® kaufen ohne Rezept ist nicht möglich. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann nur mit einer ärztlichen Verordnung in der Apotheke erworben werden.
Ja, ein Saxenda® Rezept ist erforderlich. Das Medikament darf nur mit ärztlicher Verordnung in Apotheken – online oder vor Ort – abgegeben werden.
