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GLP-1-Rezeptor-Agonisten: Wirkung, Anwendung und Bedeutung bei Adipositas

Wie GLP-1-Medikamente den Blutzucker regulieren, Hunger und Sättigung beeinflussen und die Gewichtsreduktion bei Adipositas unterstützen können

Geschrieben von
GoLighter Redaktion
Letzte Änderung
21.07.2026
Lesezeit
5
5
Minuten
Das Wichtigste in Kürze
  • GLP-1-Rezeptor-Agonisten gehören zu den inkretin-basierten Medikamenten und ahmen die Wirkung des körpereigenen Hormons GLP-1 nach.
  • Die Wirkstoffe wurden ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt und werden heute auch bei Adipositas eingesetzt.
  • Sie können Hunger reduzieren, das Sättigungsgefühl verstärken und dadurch die Nahrungsaufnahme verringern.
  • Die Medikamente ersetzen kein Kaloriendefizit, sondern können dabei helfen, dieses langfristig einzuhalten.
  • Adipositas gilt als chronische Erkrankung. 
  • Die Behandlung ist verschreibungspflichtig und sollte ärztlich begleitet werden.
Person mit Übergewicht und GLP-1-Rezeptor-Agonisten zur Wirkung auf Gehirn und Verdauung.

Was sind GLP-1-Rezeptor-Agonisten?

GLP-1-Rezeptor-Agonisten sind Medikamente, die die Wirkung des körpereigenen Darmhormons GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) nachahmen. Ursprünglich wurden sie zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt. Heute werden GLP-1-basierte Medikamente auch zur Behandlung von Adipositas eingesetzt.

Die Medikamente können biologische Prozesse beeinflussen, die Hunger, Sättigung und Essverhalten steuern. Dadurch fällt es vielen Menschen leichter, langfristig weniger Energie aufzunehmen.

Neben reinen GLP-1-Rezeptor-Agonisten gibt es inzwischen auch Medikamente, die zusätzlich weitere Stoffwechselwege beeinflussen. Dazu gehört Tirzepatid, das sowohl am GLP-1- als auch am GIP-Rezeptor wirkt. In diesem Artikel liegt der Fokus auf den GLP-1-Rezeptor-Agonisten.

Zu den bekanntesten GLP-1-Rezeptor-Agonisten gehören:

Wichtig: Während Wegovy® und Saxenda® zur Behandlung von Adipositas zugelassen sind, ist Ozempic® ausschließlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen.

Gibt es weitere GLP-1-Rezeptor-Agonisten?
Was bedeutet der Begriff „inkretin-basierte Therapie“?

Wie wirken GLP-1-Rezeptor-Agonisten im Körper?

GLP-1-Rezeptor-Agonisten beeinflussen verschiedene Prozesse, die an der Regulation von Hunger, Sättigung und Stoffwechsel beteiligt sind. Diese Wirkungen können Menschen mit Adipositas dabei unterstützen, langfristig weniger Energie aufzunehmen und ein Kaloriendefizit einzuhalten.

Einfluss auf Hunger und Sättigung

GLP-1-Rezeptor-Agonisten wirken auf Hirnregionen, die an der Regulation von Hunger und Sättigung beteiligt sind. Viele Menschen berichten während der Behandlung von einem geringeren Hungergefühl und einer früher eintretenden Sättigung.

Dadurch kann es leichter fallen, die Portionsgrößen zu reduzieren und die Energieaufnahme zu verringern.

Blutzuckerregulation

GLP-1-Rezeptor-Agonisten beeinflussen auch die Regulation des Blutzuckers. Diese Eigenschaft war der Grund dafür, dass die Wirkstoffe ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt wurden.

Sie unterstützen die Ausschüttung von Insulin, wenn der Blutzuckerspiegel ansteigt, und tragen dazu bei, Blutzuckerschwankungen zu reduzieren.

Einfluss auf die Magenentleerung?

GLP-1-Rezeptor-Agonisten können die Magenentleerung verlangsamen. Dadurch verbleibt die Nahrung länger im Magen, was insbesondere zu Beginn der Behandlung zu einem länger anhaltenden Sättigungsgefühl beitragen kann. Dieser Effekt kann im weiteren Behandlungsverlauf durch Gewöhnungsprozesse des Körpers an Bedeutung verlieren.

Die verzögerte Magenentleerung gilt als einer von mehreren Mechanismen, die dazu beitragen können, die Energieaufnahme zu reduzieren. Als besonders wichtig werden jedoch die Effekte auf Hirnregionen angesehen, die Hunger, Sättigung und Essverhalten regulieren.

Einfluss auf das Essverhalten

Viele Menschen berichten unter einer Behandlung mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten von einer geringeren gedanklichen Beschäftigung mit Essen. Dieses Phänomen wird häufig als Food Noise bezeichnet.

Gemeint sind wiederkehrende Gedanken an Essen, Heißhunger oder spontane Essimpulse. Wie stark sich Food Noise verändert, kann jedoch individuell unterschiedlich sein.

Warum wurden GLP-1-Rezeptor-Agonisten ursprünglich für Typ-2-Diabetes entwickelt?
Können GLP-1-Rezeptor-Agonisten ohne Kaloriendefizit wirken?

Warum werden GLP-1-Rezeptor-Agonisten bei Adipositas eingesetzt?

Adipositas wird heute als chronische Erkrankung verstanden. Neben Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten spielen auch biologische, genetische und hormonelle Faktoren eine Rolle.

GLP-1-Rezeptor-Agonisten können als Bestandteil einer ganzheitlichen Adipositas-Therapie eingesetzt werden. Während der Behandlung können sie Menschen mit Adipositas dabei unterstützen, eine Gewichtsreduktion zu erreichen und aufrechtzuerhalten.

Die Medikamente ersetzen weder eine ausgewogene Ernährung noch regelmäßige Bewegung, sondern ergänzen andere Maßnahmen der Adipositas-Behandlung.

Was zeigen Studien zur Gewichtsabnahme mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten?

Klinische Studien zeigen, dass GLP-1-Rezeptor-Agonisten Menschen mit Adipositas bei der Gewichtsreduktion unterstützen können.

Die beobachteten Ergebnisse unterscheiden sich jedoch zwischen den einzelnen Wirkstoffen.

In Zulassungsstudien1,2 wurden unter Liraglutid nach 56 Wochen durchschnittliche Gewichtsreduktionen von etwa 8 % des Ausgangsgewichts und unter Semaglutid nach 68 Wochen von etwa 15 % des Ausgangsgewichts beobachtet. Die individuellen Ergebnisse können jedoch variieren.

Die Höhe der Gewichtsabnahme hängt unter anderem vom eingesetzten Wirkstoff, der Therapiedauer, den Lebenstiländerungen sowie individuellen Faktoren ab.

Gibt es gesundheitliche Effekte über die Gewichtsabnahme hinaus?
Was können GLP-1-Rezeptor-Agonisten nicht?
Warum gilt Adipositas als chronische Erkrankung?

Welche GLP-1-Medikamente werden zur Gewichtsreduktion eingesetzt?

Zur Gewichtsreduktion stehen heute verschiedene Medikamente zur Verfügung, die auf dem GLP-1-Signalweg basieren. Sie unterscheiden sich unter anderem hinsichtlich Wirkstoff, Anwendungshäufigkeit und Zulassung.

Zu den Wirkstoffen gehören Semaglutid und Liraglutid. Darüber hinaus steht mit Tirzepatid ein Wirkstoff zur Verfügung, der zusätzlich am GIP-Rezeptor wirkt.

Handelsname Wirkstoff Zulassung zur Gewichtsreduktion Anwendung
Wegovy® Semaglutid Ja 1x wöchentlich
Saxenda® Liraglutid Ja 1x täglich
Mounjaro® Tirzepatid Ja 1x wöchentlich

Der Wirkstoff Semaglutid wird außerdem unter dem Handelsnamen Ozempic® zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt. Ozempic® ist nicht zur Behandlung von Adipositas zugelassen.

Ist Tirzepatid ein GLP-1-Rezeptor-Agonist?
Ist Ozempic® zur Gewichtsreduktion zugelassen?

Für wen kommt eine Behandlung mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten zur Gewichtsreduktion infrage?

GLP-1-Rezeptor-Agonisten kommen für bestimmte Menschen mit Adipositas oder Übergewicht infrage. Welche Voraussetzungen erfüllt sein müssen, hängt von verschiedenen Faktoren ab.

Welche Voraussetzungen gelten für eine Behandlung?

Eine Behandlung kommt infrage bei:

  • einem BMI von 30 oder höher (Adipositas)
  • einem BMI von 27 oder höher, wenn zusätzliche Begleiterkrankungen vorliegen

Dazu zählen beispielsweise Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen oder Typ-2-Diabetes.

Für Kinder und Jugendliche gelten je nach Wirkstoff unterschiedliche Zulassungen. So ist Wegovy® für Jugendliche ab 12 Jahren mit Adipositas zugelassen. Saxenda® ist unter bestimmten Voraussetzungen bereits für Kinder ab 6 Jahren mit Adipositas zugelassen.

Ob eine Behandlung geeignet ist, sollte immer individuell ärztlich geprüft werden.

Benötige ich ein Rezept?

Wie werden GLP-1-Rezeptor-Agonisten zur Gewichtsreduktion angewendet?

GLP-1-Rezeptor-Agonisten können je nach Wirkstoff als Injektion unter die Haut oder als Tablette angewendet werden. Die Häufigkeit der Anwendung hängt vom jeweiligen Medikament ab.

  • Liraglutid (Saxenda®) wird einmal täglich injiziert.
  • Semaglutid (Wegovy®) wird einmal pro Woche injiziert.

Die Anwendung erfolgt unabhängig von den Mahlzeiten. Die Dosis wird in der Regel schrittweise erhöht, um die Verträglichkeit zu verbessern und Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Beschwerden zu reduzieren.

Wie lange werden GLP-1-Rezeptor-Agonisten angewendet?

Die Behandlungsdauer hängt von den Therapiezielen, dem Behandlungserfolg und der individuellen Situation ab.

Da Adipositas als chronische Erkrankung gilt, ist die Therapie häufig auf eine längerfristige Anwendung ausgelegt.

Warum wird die Dosis schrittweise erhöht?
Was passiert nach dem Absetzen von GLP-1-Rezeptor-Agonisten?

Welche Nebenwirkungen können bei GLP-1-Rezeptor-Agonisten auftreten?

Wie andere Medikamente können auch GLP-1-Rezeptor-Agonisten Nebenwirkungen verursachen.

Welche Nebenwirkungen treten besonders häufig auf?

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Bauchschmerzen

Darüber hinaus können Müdigkeit oder Kopfschmerzen auftreten.

Die Beschwerden treten häufig zu Beginn der Behandlung oder nach einer Dosiserhöhung auf und bessern sich bei vielen Menschen im weiteren Verlauf.

Selten können auch schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören beispielsweise Entzündungen der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Gallenblasenerkrankungen oder allergische Reaktionen. Treten starke oder ungewöhnliche Beschwerden auf, sollte zeitnah ärztlicher Rat eingeholt werden.

Was kann gegen Übelkeit helfen?

Behandlungen

Medikamente

Wirkstoffe

Häufige Fragen

GLP-1-Rezeptor-Agonisten sind eine Wirkstoffklasse inkretin-basierter Medikamente. Sie ahmen die Wirkung des körpereigenen Hormons GLP-1 nach und beeinflussen die Blutzuckerregulation sowie Mechanismen, die Hunger, Sättigung und Appetit steuern. Viele Menschen berichten während der Behandlung zudem von einer geringeren gedanklichen Beschäftigung mit Essen (Food Noise) und weniger spontanen Essimpulsen.

Was ist ein GLP-1-Rezeptor-Agonist und wie wirkt er im Körper?

GLP-1-Rezeptor-Agonisten sind eine Wirkstoffklasse inkretin-basierter Medikamente. Sie ahmen die Wirkung des körpereigenen Hormons GLP-1 nach und beeinflussen die Blutzuckerregulation sowie Mechanismen, die Hunger, Sättigung und Appetit steuern. Viele Menschen berichten während der Behandlung zudem von einer geringeren gedanklichen Beschäftigung mit Essen (Food Noise) und weniger spontanen Essimpulsen.

GLP-1-Rezeptor-Agonisten können Hunger und Appetit reduzieren sowie das Sättigungsgefühl verstärken. Dadurch fällt es vielen Menschen leichter, ein Kaloriendefizit einzuhalten.

Wie unterstützt ein GLP-1-Rezeptor-Agonist die Gewichtsreduktion bei Übergewicht oder Adipositas?

GLP-1-Rezeptor-Agonisten können Hunger und Appetit reduzieren sowie das Sättigungsgefühl verstärken. Dadurch fällt es vielen Menschen leichter, ein Kaloriendefizit einzuhalten.

Eine Behandlung kann für Menschen mit Adipositas (BMI ab 30) oder für Menschen mit Übergewicht (BMI ab 27) und zusätzlichen gewichtsbedingten Begleiterkrankungen infrage kommen.

Für Kinder und Jugendliche gelten je nach Wirkstoff eigene Zulassungsvoraussetzungen. So ist Wegovy® für Jugendliche ab 12 Jahren mit Adipositas zugelassen. Saxenda® kann unter bestimmten Voraussetzungen bereits bei Kindern ab 6 Jahren mit Adipositas eingesetzt werden.

Ob eine Therapie geeignet ist, hängt von der individuellen gesundheitlichen Situation ab und sollte immer ärztlich geprüft werden.

Für wen ist eine Behandlung mit einem GLP-1-Rezeptor-Agonisten medizinisch sinnvoll?

Eine Behandlung kann für Menschen mit Adipositas (BMI ab 30) oder für Menschen mit Übergewicht (BMI ab 27) und zusätzlichen gewichtsbedingten Begleiterkrankungen infrage kommen.

Für Kinder und Jugendliche gelten je nach Wirkstoff eigene Zulassungsvoraussetzungen. So ist Wegovy® für Jugendliche ab 12 Jahren mit Adipositas zugelassen. Saxenda® kann unter bestimmten Voraussetzungen bereits bei Kindern ab 6 Jahren mit Adipositas eingesetzt werden.

Ob eine Therapie geeignet ist, hängt von der individuellen gesundheitlichen Situation ab und sollte immer ärztlich geprüft werden.

Nein, Wegovy® ist verschreibungspflichtig. Eine Abnehmspritze kaufen ohne ärztliche Verordnung ist daher nicht möglich. Das Medikament kann nur mit einem gültigen Rezept in der Apotheke bezogen werden.

Kann ich die Abnehmspritze Wegovy® ohne Rezept kaufen?

Nein, Wegovy® ist verschreibungspflichtig. Eine Abnehmspritze kaufen ohne ärztliche Verordnung ist daher nicht möglich. Das Medikament kann nur mit einem gültigen Rezept in der Apotheke bezogen werden.

Ja, Wegovy® Tabletten kaufen kannst Du nur mit einem ärztlichen Rezept. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann ausschließlich mit einer gültigen Verordnung in der Apotheke erworben werden.

Kann ich Wegovy® Tabletten nur mit Rezept kaufen?

Ja, Wegovy® Tabletten kaufen kannst Du nur mit einem ärztlichen Rezept. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann ausschließlich mit einer gültigen Verordnung in der Apotheke erworben werden.

  1. 1Pi-Sunyer, X., Astrup, A., Fujioka, K., Greenway, F., Halpern, A., Krempf, M., Lau, D. C. W., le Roux, C. W., Violante Ortiz, R., Jensen, C. B., Wilding, J. P. H., & SCALE Obesity and Prediabetes NN8022-1839 Study Group. (2015). A randomized, controlled trial of 3.0 mg of liraglutide in weight management. New England Journal of Medicine, 373(1), 11–22. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1411892
  2. 2Wilding, J. P. H., Batterham, R. L., Calanna, S., Davies, M., Van Gaal, L. F., Lingvay, I., McGowan, B. M., Rosenstock, J., Tran, M. T. D., Wadden, T. A., Wharton, S., Yokote, K., Zeuthen, N., Kushner, R. F., & STEP 1 Study Group. (2021). Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. New England Journal of Medicine, 384(11), 989–1002. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
  3. 3Rubino, D., Abrahamsson, N., Davies, M., Hesse, D., Greenway, F. L., Jensen, C., Lingvay, I., Mosenzon, O., Rosenstock, J., Rubio, M. A., Rudofsky, G., Tadayon, S., Wadden, T. A., Dicker, D., & STEP 4 Investigators. (2021). Effect of continued weekly subcutaneous semaglutide vs placebo on weight loss maintenance in adults with overweight or obesity: The STEP 4 randomized clinical trial. JAMA, 325(14), 1414–1425. https://doi.org/10.1001/jama.2021.3224
  4. 4Lincoff, A. M., Brown-Frandsen, K., Colhoun, H. M., Deanfield, J., Emerson, S. S., Frias, J. P., et al. (2023). Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. New England Journal of Medicine, 389(24), 2221–2232. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
  5. American Diabetes Association Professional Practice Committee. (2025). Pharmacologic approaches to glycemic treatment: Standards of care in diabetes—2025. Diabetes Care, 48(Suppl. 1), S181–S204. https://doi.org/10.2337/dc25-S009
  6. Aronne, L. J., Sattar, N., Horn, D. B., Bays, H. E., Wharton, S., Lin, W. Y., Ahmad, N. N., Zhang, S., Liao, R., Bunck, M. C., & Rubino, D. M. (2024). Continued treatment with tirzepatide for maintenance of weight reduction in adults with obesity: The SURMOUNT-4 randomized clinical trial. JAMA, 331(1), 38–48. https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945
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