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Wann solltest Du Wegovy® absetzen und was gilt bei einer Schwangerschaft?
Wegovy® soll in der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Das gilt sowohl für die Wegovy® Spritze als auch für die Wegovy® Tablette, die beide den Wirkstoff Semaglutid enthalten.
Semaglutid ist ein Wirkstoff, der – je nach Präparat – zur Behandlung von Typ-2-Diabetes sowie zur Gewichtsreduktion bei Adipositas oder Übergewicht mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen eingesetzt wird Es ahmt das körpereigene Hormon GLP-1 nach, wodurch es den Blutzucker senkt, die Magenentleerung verlangsamt und im Gehirn das Sättigungsgefühl verstärkt sowie den Appetit zügelt.
Da Schwangere in den Zulassungsstudien zu Wegovy® nicht untersucht wurden, liegen bislang nicht genügend Daten vor, um mögliche Risiken für das ungeborene Kind sicher auszuschließen. Aus Vorsicht empfehlen die offiziellen Produktinformationen daher, Semaglutid in der Schwangerschaft nicht anzuwenden.
In Tierstudien wurden unter Semaglutid unter anderem mehr Embryonalverluste, ein vermindertes Wachstum und Fehlbildungen beobachtet. Gleichzeitig verloren die Muttertiere teilweise deutlich an Gewicht. Deshalb lässt sich nicht eindeutig bestimmen, welcher Anteil der beobachteten Effekte direkt auf Semaglutid und welcher auf die Gewichtsabnahme oder eine geringere Nahrungsaufnahme zurückzuführen war.
Wenn Du feststellst, dass Du schwanger bist, setze die Wegovy® Spritze ab und wende Dich zeitnah an Deine Frauenärztin, Deinen Frauenarzt oder das behandelnde Ärzteteam.
Vor und nach einer Schwangerschaft kann es sinnvoll sein, sich mit einer gesunden und langfristigen Gewichtsreduktion zu beschäftigen. Während einer Schwangerschaft verändert sich das Körpergewicht aber natürlicherweise. Eine gezielte medikamentöse Gewichtsreduktion, ob mit oder ohne Medikament, ist in dieser Phase nicht empfehlenswert, da dies zu einer Unterversorgung von Mutter und Kind mit wichtigen Nährstoffen führen und das Wachstum und die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen könnte. Mehr zum Thema Gewicht während der Schwangerschaft findest Du in unserem Ratgeber zum Abnehmen in der Schwangerschaft.
Eine Gewichtszunahme während der Schwangerschaft ist normal und wichtig für die gesunde Entwicklung des Kindes. Wie viel Gewicht empfohlen wird, hängt jedoch von Deinem BMI vor der Schwangerschaft ab. Je nach Ausgangsgewicht liegen die Empfehlungen für eine Schwangerschaft mit einem Kind zwischen 5 und 18 kg – bei Adipositas werden in der Regel 5 bis 9 kg empfohlen.1
Eine deutlich stärkere Gewichtszunahme kann das Risiko für Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen erhöhen. Achte deshalb auf eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung, soweit dies in Deiner Schwangerschaft möglich ist. Wenn Du Fragen zu Deiner Gewichtsentwicklung hast, sprich mit Deiner Frauenärztin oder Deinem Frauenarzt.
Wenn Du während der Anwendung der Wegovy® Spritze schwanger geworden bist, gilt:
Wichtig: Eine versehentliche Anwendung von Wegovy® in der frühen Schwangerschaft bedeutet nicht automatisch, dass das ungeborene Kind geschädigt wurde.
Neuere Beobachtungsdaten liefern erste beruhigende Hinweise. Sie reichen aber noch nicht aus, um Semaglutid während der Schwangerschaft als sicher einzustufen.
Eine prospektive Beobachtungsstudie aus dem Jahr 2024 untersuchte 168 Schwangerschaften, bei denen im ersten Schwangerschaftsdrittel versehentlich ein GLP-1-Rezeptor-Agonist angewendet wurde. Dazu gehörten verschiedene Wirkstoffe dieser Arzneimittelgruppe, unter anderem Semaglutid.
Die Ergebnisse wurden mit zwei Gruppen ohne GLP-1-Behandlung verglichen: mit 156 Schwangeren, die wegen eines Diabetes andere blutzuckersenkende Medikamente einnahmen, sowie mit 163 Schwangeren mit Übergewicht oder Adipositas, die keinen Diabetes hatten.
Schwere angeborene Fehlbildungen traten bei 2,6 % der Schwangerschaften mit GLP-1-Exposition auf. In der Diabetes-Vergleichsgruppe lag der Anteil bei 2,3 % und in der Vergleichsgruppe mit Übergewicht oder Adipositas bei 3,9 %. Auch für Schwangerschaftsverluste zeigte die statistische Auswertung kein erhöhtes Risiko durch die vorherige Anwendung eines GLP-1-Medikaments.
Die Forschenden bewerteten die Ergebnisse als beruhigend für Frauen, die in der Frühschwangerschaft versehentlich einen GLP-1-Rezeptor-Agonisten angewendet hatten. Sie betonten jedoch, dass die Zahl der untersuchten Schwangerschaften noch zu klein ist, um die Sicherheit abschließend zu beurteilen.2
Eine weitere Studie, die Gesundheitsregister aus den nordischen Ländern (Finnland, Island, Norwegen und Schweden), den USA und Israel nutzte, untersuchte mehr als 50.000 Schwangerschaften von Frauen, die bereits vor der Schwangerschaft an Typ-2-Diabetes erkrankt waren. Bei 938 Schwangerschaften bestand rund um die Empfängnis eine Exposition gegenüber einem GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Im Vergleich zur Behandlung mit Insulin zeigte sich nach statistischer Anpassung kein erhöhtes Risiko für schwere angeborene Fehlbildungen. Auch diese Ergebnisse sind beruhigend, beruhen jedoch auf Beobachtungsdaten und können nicht alle Einflussfaktoren sicher ausschließen.3
Wenn Du schwanger werden möchtest, solltest Du Deine Wegovy® Injektionen mindestens zwei Monate vor einer geplanten Schwangerschaft absetzen.
Semaglutid hat eine lange Halbwertszeit von ungefähr einer Woche. Das bedeutet, dass der Wirkstoff nur langsam abgebaut wird und noch mehrere Wochen nach der letzten Anwendung im Körper vorhanden sein kann. Der Zeitraum von zwei Monaten gibt dem Körper ausreichend Zeit, Semaglutid weitgehend auszuscheiden.
Plane das Behandlungsende möglichst gemeinsam mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt. So könnt ihr besprechen:
Mehr zum Übergang findest Du in unseren Ratgebern Wegovy® Spritze absetzen und Wegovy® Behandlungsende.
Für einen direkten fruchtbarkeitssteigernden Effekt von Semaglutid gibt es bislang keine ausreichenden Belege.
Wahrscheinlich spielen vor allem die Gewichtsveränderung, eine verbesserte Insulinempfindlichkeit und damit verbundene hormonelle Veränderungen eine Rolle. Bei manchen Frauen mit Übergewicht oder Adipositas können unregelmäßige Menstruationszyklen und ausbleibende Eisprünge auftreten. Das ist unter anderem beim Polyendokrinen Metabolischen Ovarialsyndrom, kurz PMOS (früher PCOS für polyzystischen Ovarialsyndrom), möglich.
Verändert sich das Gewicht, können bei einigen Betroffenen auch Zyklus und Eisprung wieder regelmäßiger werden. Dadurch kann eine Schwangerschaft möglicherweise wahrscheinlicher werden. Das ist jedoch kein garantierter Effekt und keine direkte, nachgewiesene Wirkung von Wegovy®.
Wichtig: Eine Gewichtsabnahme vor der Schwangerschaft verbessert die Fruchtbarkeit nicht automatisch bei jeder Person. Kinderlosigkeit oder unregelmäßige Zyklen können viele Ursachen haben und sollten bei Bedarf ärztlich abgeklärt werden.
Die Wegovy® Spritze ist nicht zur Behandlung von PMOS oder Zyklusstörungen zugelassen. Erste kleine Studien deuten jedoch darauf hin, dass sich der Menstruationszyklus bei Frauen mit PCOS und Adipositas während einer Behandlung mit Semaglutid regelmäßiger entwickeln kann.
In einer kleinen Studie mit 27 Frauen führte die Behandlung bei vielen Teilnehmerinnen zu einer deutlichen Gewichtsabnahme. Unter den Frauen, die besonders gut auf die Behandlung ansprachen, normalisierte sich der Menstruationszyklus bei rund 80 %. Aufgrund der kleinen Teilnehmerzahl und des fehlenden Vergleichs mit einer Kontrollgruppe lässt sich daraus jedoch noch nicht ableiten, dass Semaglutid den Zyklus direkt reguliert.4
Wahrscheinlich spielen vor allem die Gewichtsabnahme und die damit verbundene Verbesserung der Insulinempfindlichkeit und der hormonellen Stoffwechsellage eine Rolle. Denn auch unabhängig von Medikamenten kann eine Gewichtsreduktion bei Frauen mit PCOS dazu beitragen, dass Perioden und Eisprünge wieder regelmäßiger auftreten.5
Umgekehrt können ein ausgeprägtes Energiedefizit, eine sehr starke Gewichtsabnahme oder eine dauerhaft zu geringe Nahrungsaufnahme den Menstruationszyklus stören. In solchen Situationen können Perioden unregelmäßig werden oder ausbleiben. Dieser Zusammenhang ist jedoch nicht spezifisch für Wegovy® belegt. Wenn sich Dein Zyklus während der Behandlung deutlich verändert oder Deine Periode über mehrere Monate ausbleibt, solltest Du dies ärztlich abklären lassen.6
Nach bisherigem Wissensstand vermindert Semaglutid die Aufnahme der untersuchten kombinierten Antibabypille nicht klinisch relevant.
In pharmakokinetischen Studien mit gespritztem und oral eingenommenem Semaglutid wurde eine Kombination aus Ethinylestradiol und Levonorgestrel untersucht. Dabei zeigte sich keine relevante Verringerung der Aufnahme dieser Wirkstoffe. Eine routinemäßige zusätzliche Verhütung allein aufgrund der Behandlung mit der Wegovy® Spritze ist deshalb für diese untersuchte Pillenkombination nicht vorgesehen.7,8
Wichtig: Die Studien untersuchten eine kombinierte Antibabypille. Ob sich die Ergebnisse vollständig auf reine Gestagenpillen, auch Minipillen genannt, übertragen lassen, ist damit nicht abschließend geklärt.
Für andere Wirkstoffe können abweichende Empfehlungen gelten. Bei Tirzepatid wird beispielsweise wegen möglicher Wechselwirkungen mit oral eingenommenen Verhütungsmitteln zeitweise eine zusätzliche oder nicht orale Verhütungsmethode empfohlen.
Unter Wegovy® können Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Beschwerden (bspw. Erbrechen oder Durchfall) auftreten. Erbrichst Du kurz nach Einnahme der Antibabypille oder hast Du starken Durchfall, kann der Wirkstoff der Pille möglicherweise nicht vollständig aufgenommen werden.
Das ist keine spezielle Wechselwirkung mit der Wegovy® Spritze, sondern gilt grundsätzlich bei oralen Verhütungsmitteln.
Beachte in diesem Fall die Hinweise in der Packungsbeilage Deiner Antibabypille. Je nach Präparat und Zeitpunkt kann eine zusätzliche Verhütung, zum Beispiel mit einem Kondom, erforderlich sein.
Die Behandlung mit der Wegovy® Spritze wird während der Stillzeit nicht empfohlen.
Bei säugenden Ratten wurde nachgewiesen, dass Semaglutid in die Milch übergeht. Ob und in welchem Umfang dies auch beim Menschen geschieht und welche Auswirkungen eine mögliche Aufnahme auf das gestillte Kind haben könnte, ist noch nicht ausreichend geklärt.
In einer kleinen Untersuchung mit acht stillenden Frauen war gespritztes Semaglutid in den analysierten Muttermilchproben zwar nicht nachweisbar. Die Proben wurden jedoch nur zu bestimmten Zeitpunkten innerhalb von 24 Stunden nach der Anwendung untersucht. Zudem waren die Kinder bereits zwischen 4 und 23 Monate alt und wurden nicht ausschließlich gestillt. Aus dieser sehr kleinen Studie lässt sich deshalb keine allgemeine Sicherheit für Neugeborene und gestillte Säuglinge ableiten.8
Deshalb empfiehlt die europäische Fachinformation weiterhin, Wegovy® während der Stillzeit nicht anzuwenden.
Dass Semaglutid in den untersuchten Milchproben nicht nachweisbar war, ist zunächst beruhigend. Für eine verlässliche Sicherheitsbewertung müsste jedoch zusätzlich geklärt sein,
Da diese Fragen bislang nicht ausreichend untersucht sind und ein Risiko für das gestillte Kind nicht ausgeschlossen werden kann, darf Wegovy® während der Stillzeit derzeit nicht injiziert werden.
Nach dem Ende der Stillzeit kann eine erneute Behandlung grundsätzlich ärztlich geprüft werden. Beginne jedoch nicht eigenständig wieder mit Deiner früheren Dosis.
Nach einer längeren Behandlungspause kann es notwendig sein, erneut mit einer niedrigeren Dosis zu starten. Das kann helfen, Magen-Darm-Beschwerden zu begrenzen. Welche Dosis für Dich geeignet ist, entscheidet die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt.
Vor einem Neustart sollte außerdem geklärt werden:
Ja. Eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und gegebenenfalls eine Verhaltenstherapie können Dich beim Gewichtsmanagement unterstützen.
Abnehmmedikamente sind während einer Schwangerschaft nicht vorgesehen. Vor einer geplanten Schwangerschaft können sie je nach persönlicher Situation zeitweise eingesetzt werden, müssen aber rechtzeitig abgesetzt werden. Für die Wegovy® Spritze gilt ein Abstand von mindestens zwei Monaten.
Wichtig: Besprich frühzeitig mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt, welche Unterstützung bis zum Kinderwunsch für Dich sinnvoll und sicher ist.
Ja. Eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und gegebenenfalls eine Verhaltenstherapie können Dich beim Gewichtsmanagement unterstützen.
Abnehmmedikamente sind während einer Schwangerschaft nicht vorgesehen. Vor einer geplanten Schwangerschaft können sie je nach persönlicher Situation zeitweise eingesetzt werden, müssen aber rechtzeitig abgesetzt werden. Für die Wegovy® Spritze gilt ein Abstand von mindestens zwei Monaten.
Wichtig: Besprich frühzeitig mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt, welche Unterstützung bis zum Kinderwunsch für Dich sinnvoll und sicher ist.
Das ist noch nicht abschließend geklärt. In Tierstudien ging Semaglutid in die Muttermilch über. In einer kleinen Studie mit acht stillenden Frauen war gespritztes Semaglutid in den untersuchten Milchproben dagegen nicht nachweisbar.
Die Daten reichen jedoch nicht aus, um mögliche Auswirkungen auf gestillte Kinder sicher zu beurteilen. Deshalb sollte Wegovy® während der Stillzeit nicht weiter injiziert werden.
Das ist noch nicht abschließend geklärt. In Tierstudien ging Semaglutid in die Muttermilch über. In einer kleinen Studie mit acht stillenden Frauen war gespritztes Semaglutid in den untersuchten Milchproben dagegen nicht nachweisbar.
Die Daten reichen jedoch nicht aus, um mögliche Auswirkungen auf gestillte Kinder sicher zu beurteilen. Deshalb sollte Wegovy® während der Stillzeit nicht weiter injiziert werden.
Genaue Angaben gibt es noch nicht. Möglicherweise beeinflusst die Injektion mit Wegovy® indirekt durch die Gewichtsabnahme den Menstruationszyklus. Dies kann z. B. bei PMOS positiv sein, da sich der Zyklus womöglich normalisiert. In anderen Fällen kann eine starke Gewichtsabnahme innerhalb sehr kurzer Zeit zu irregulären Zyklen oder sogar zum Ausbleiben der Periode führen.
Genaue Angaben gibt es noch nicht. Möglicherweise beeinflusst die Injektion mit Wegovy® indirekt durch die Gewichtsabnahme den Menstruationszyklus. Dies kann z. B. bei PMOS positiv sein, da sich der Zyklus womöglich normalisiert. In anderen Fällen kann eine starke Gewichtsabnahme innerhalb sehr kurzer Zeit zu irregulären Zyklen oder sogar zum Ausbleiben der Periode führen.
Bisher gibt es keine Hinweise darauf, dass die Anwendung von Wegovy® durch den Vater das ungeborene Kind schädigt.
In Tierstudien beeinträchtigte Semaglutid die männliche Fruchtbarkeit nicht. Aussagekräftige Untersuchungen am Menschen sind jedoch begrenzt. Die Fachinformation nennt für Männer mit Kinderwunsch keine besondere Absetzfrist.
Bei konkreten Fragen zur Fruchtbarkeit oder Familienplanung kannst Du Dich ärztlich beraten lassen.
Bisher gibt es keine Hinweise darauf, dass die Anwendung von Wegovy® durch den Vater das ungeborene Kind schädigt.
In Tierstudien beeinträchtigte Semaglutid die männliche Fruchtbarkeit nicht. Aussagekräftige Untersuchungen am Menschen sind jedoch begrenzt. Die Fachinformation nennt für Männer mit Kinderwunsch keine besondere Absetzfrist.
Bei konkreten Fragen zur Fruchtbarkeit oder Familienplanung kannst Du Dich ärztlich beraten lassen.
Nein. Die Wegovy® Spritze ist nicht zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes vorgesehen und soll während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.
Wird während der Behandlung eine Schwangerschaft festgestellt, solltest Du Wegovy® absetzen und Dich zeitnah an Deine Ärztin oder Deinen Arzt wenden. Schwangerschaftsdiabetes wird mit dafür geeigneten Maßnahmen behandelt, zum Beispiel durch eine individuell angepasste Ernährung, Bewegung, Blutzuckerkontrollen und bei Bedarf Medikamente.
Nein. Die Wegovy® Spritze ist nicht zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes vorgesehen und soll während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.
Wird während der Behandlung eine Schwangerschaft festgestellt, solltest Du Wegovy® absetzen und Dich zeitnah an Deine Ärztin oder Deinen Arzt wenden. Schwangerschaftsdiabetes wird mit dafür geeigneten Maßnahmen behandelt, zum Beispiel durch eine individuell angepasste Ernährung, Bewegung, Blutzuckerkontrollen und bei Bedarf Medikamente.
Nein, Wegovy® kaufen ohne Rezept ist nicht möglich. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann nur mit einer ärztlichen Verordnung in der Apotheke erworben werden.
Nein, Wegovy® kaufen ohne Rezept ist nicht möglich. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann nur mit einer ärztlichen Verordnung in der Apotheke erworben werden.
Ja, Wegovy® Tabletten kaufen kannst Du nur mit einem ärztlichen Rezept. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann ausschließlich mit einer gültigen Verordnung in der Apotheke erworben werden.
Ja, Wegovy® Tabletten kaufen kannst Du nur mit einem ärztlichen Rezept. Das Medikament ist verschreibungspflichtig und kann ausschließlich mit einer gültigen Verordnung in der Apotheke erworben werden.
Du kannst Mounjaro® online kaufen, wenn Dir ein Arzt ein gültiges Rezept ausgestellt hat. Anschließend kannst Du das Medikament über eine anerkannte Online-Apotheke beziehen.
Du kannst Mounjaro® online kaufen, wenn Dir ein Arzt ein gültiges Rezept ausgestellt hat. Anschließend kannst Du das Medikament über eine anerkannte Online-Apotheke beziehen.
