Das Wichtigste in Kürze

• Bei der Magenbypass-Operation wird der Magen verkleinert und der Verdauungstrakt umgeleitet, um eine langfristige Gewichtsreduktion zu erzielen.
• Die größten Vorteile dieser Methode sind der große Gewichtsverlust, die Verbesserung von Begleiterkrankungen der Adipositas sowie ein potenziell gesteigertes allgemeines Wohlbefinden.
• Die Kosten der Operation belaufen sich auf ca. 10.000 bis 15.000 €. Diese werden häufig auf Antrag von der Krankenkasse übernommen.

Was ist eine Magenbypass-OP?

Eine Magenbypass-Operation, auch bekannt als Roux-en-Y-Magenbypass, ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von starkem Übergewicht (Adipositas). Bei dieser Operation wird der Magen verkleinert und der Verdauungstrakt umgeleitet, um die Nahrungsaufnahme und -verwertung zu reduzieren.

Der Eingriff erfolgt in der Regel durch kleine Einschnitte im Bauchraum. Zunächst wird der obere Teil des Magens abgetrennt und zu einer kleinen Tasche geformt, die als neuer Magen fungiert. Dieser kleine Magen wird dann direkt an den Dünndarm angeschlossen, wodurch der Rest des Magens und der erste Teil des Dünndarms umgangen werden.

Dadurch wird die Menge an Nahrung und Nährstoffen, die der Patient / die Patientin aufnehmen kann, stark reduziert, was zu einer signifikanten Gewichtsabnahme führt.

Magenbypass-Operation im Vorher- und Nachher-Vergleich

Der Magenbypass gehört zu den am häufigsten durchgeführten OPs in der Adipositaschirurgie und bringt eine solide Gewichtsreduktion mit sich. Im Durchschnitt verlieren Menschen mit Adipositas im ersten Jahr nach dem Eingriff etwa 15 bis 25 % ihres Übergewichts. In der Regel pendelt sich das Gewicht ein bis zwei Jahre nach dem Eingriff ein.

International haben sich Eingriffe wie Magenband-OP, Magenbypass-OP und Biliopankreatische Diversion (mit Duodenal-Switch) als Standardverfahren etabliert. Alle zeigen eine hohe Wirksamkeit bei der Gewichtsabnahme sowie eine Verbesserung der Stoffwechselerkrankung Diabetes mellitus. Die Biliopankreatische Diversion (mit Duodenal-Switch), gefolgt von der Magenbypass-OP sind dabei am effektivsten. Nach aktuellem Wissen führt ein Magenbypass langfristig zu einer größeren Gewichtsabnahme als andere Verfahren.

Der Erfolg der Operation hängt jedoch hauptsächlich vom Verhalten des Patienten ab. Eine Umstellung der Ernährungsgewohnheiten und regelmäßige körperliche Aktivität sind nach dem Eingriff entscheidend, um langfristig gute Ergebnisse zu erzielen.

Magenbypass-OP: Vorteile und Nachteile

Neben dem Gewichtsverlust können sich auch andere positive Effekte ergeben. Viele Patienten berichten aufgrund der Gewichtsabnahme unter anderem von einer Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens und von einer erhöhten körperlichen Aktivität. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass eine Magenbypass-Operation auch Nebenwirkungen und Komplikationen mit sich bringen kann.

Vorteile

• Signifikanter Gewichtsverlust: Die Operation kann zu einer erheblichen Gewichtsreduktion führen.
• Verbesserung von Begleiterkrankungen: Der Magenbypass kann positive Auswirkungen auf Begleiterkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Schlafapnoe haben.
• Verbesserte Lebensqualität: Viele Patienten berichten von einer erhöhten körperlichen Aktivität, einem verbesserten Wohlbefinden und einem gesteigerten Selbstwertgefühl nach der Operation.

Nachteile

• Chirurgisches Risiko: Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht auch bei einem Magenbypass das Risiko von Komplikationen wie Infektionen, Blutungen oder einem Narbenbruch. Die Sterberate liegt bei weniger als 0,01 %.
• Langfristige Ernährungsumstellung: Nach der Operation müssen Patienten ihre Ernährungsgewohnheiten dauerhaft anpassen und bestimmte Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um einem möglichen Nährstoffmangel vorzubeugen.
• Spätfolgen einer Magenbypass-Operation: Nährstoffmangel, Dumping-Syndrom, Gallensteine und möglicherweise Gewichtszunahme.

Bitte beachte: Der Eingriff kann nicht rückgängig gemacht werden. Daher ist es wichtig, sich mit den Vor- und Nachteilen sowie damit einhergehenden Risiken und Folgen intensiv auseinanderzusetzen.

Magenbypass-OP: Voraussetzungen für den chirurgischen Eingriff

Um für eine Magenbypass-Operation infrage zu kommen, müssen Patienten / Patientinnen gewisse Voraussetzungen erfüllen.

• Ein BMI (Body-Mass-Index) von 40 oder höher
• Ein BMI von 35 bis 40 in Verbindung mit schweren Begleiterkrankungen seit mehr als 3 Jahren.
• Konservative Maßnahmen zur Gewichtsreduktion, wie Diät, Bewegung und Medikamente, haben keine ausreichenden Ergebnisse erzielt. Dazu müssen mindestens zwei begleitende Diäten, Kuren oder Rehas nachgewiesen werden.
• Alter zwischen 18 und 65 Jahren.
• Es dürfen keine schweren Suchterkrankungen, psychischen Erkrankungen, Stoffwechselerkrankungen oder Essstörungen vorliegen. 
• Eine gründliche medizinische Untersuchung, um festzustellen, ob keine Kontraindikationen für den Eingriff vorliegen.
• Die Bereitschaft, dauerhafte Veränderungen des Lebensstils und der Ernährungsgewohnheiten vorzunehmen.

Kosten einer Magenbypass-Operation

Die Kosten einer Magenbypass-Operation in Deutschland können variieren, abhängig von verschiedenen Faktoren wie dem Krankenhaus, dem behandelnden Chirurgen / der behandelnden Chirurgin und dem individuellen Fall des Patienten / der Patientin. Sie hängen zudem von der Dauer des Krankenhausaufenthaltes ab. In der Regel liegen sie jedoch zwischen 10.000 und 15.000 €.

In Deutschland werden die Kosten für eine Magenbypass-Operation größtenteils von den Krankenkassen übernommen, wenn bestimmte Kriterien erfüllt sind. Diese Kriterien können je nach Krankenkasse unterschiedlich sein.

Zusammenfassung

Die Magenbypass-Operation wird in der Adipositaschirurgie angewandt, um eine dauerhafte Gewichtsreduktion zu erzielen und Folgeerkrankungen der Adipositas zu verbessern. Dabei wird der Magen verkleinert und der Verdauungstrakt umgeleitet. Die potenzielle Nahrungsaufnahme wird somit reduziert. Der größte Vorteil der Methode ist der signifikante Gewichtsverlust. Im ersten Jahr verlieren Patienten / Patientinnen durchschnittlich 15 bis 25 % ihres Übergewichts. Nachteile sind Operationsrisiken, Spätfolgen wie Nährstoffmangel oder das Dumping-Syndrom.

Regelmäßige Nachuntersuchungen, eine umfassende Betreuung sowie die Bereitschaft, sich nach der Operation an Ernährungs- und Bewegungsempfehlungen zu halten, sind entscheidend für den langfristigen Erfolg der Methode.