MMK zur Behandlung von Adipositas
Das multimodale Konzept zur Behandlung von Adipositas bietet professionelle Unterstützung, um gesund abzunehmen und das neue Gewicht langfristig zu halten. Neben dem Gewichtsverlust sind weitere Therapieziele, dass Betroffene neue Gewohnheiten etablieren und ihr körperliches und mentales Wohlbefinden steigern.
In diesem Artikel erfährst Du, welche Bausteine das multimodale Konzept umfasst und welche ergänzenden Therapiemaßnahmen zur Behandlung von Adipositas möglich sind.
Das Wichtigste in Kürze
- Das multimodale Konzept zur Bekämpfung von Adipositas besteht aus 3 Säulen: Ernährung, Bewegung und Verhaltensänderung.
- In manchen Fällen wird die Therapie um Medikamente zur Gewichtsreduktion oder chirurgische Eingriffe ergänzt.
- Hauptziel des multimodalen Konzepts ist es, dass Betroffene ihr Gewicht langfristig reduzieren.
MMK – multimodales Konzept bei Adipositas zur langfristigen Gewichtsreduktion
Das multimodale Konzept (Abkürzung MMK) zur Behandlung von Adipositas beinhaltet eine Kombination aus verschiedenen Therapieansätzen mit dem Ziel, eine dauerhafte Gewichtsreduktion zu erreichen. Dazu gehören: Verhaltens-, Ernährungs- und Bewegungstherapie sowie in manchen Fällen medikamentöse oder chirurgische Maßnahmen.
Es gibt keinen genauen Zeitrahmen für die Dauer des MMK. Im besten Fall geht die Therapie so lange, bis das Therapieziel erreicht ist. Damit die Krankenkasse beispielsweise eine bariatrische (gewichtsreduzierende) Operation übernimmt, musst Du als Patient / Patientin jedoch über sechs Monate aktiv daran teilnehmen.
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Ernährungstherapie
Die Ernährungstherapie im multimodalen Konzept umfasst die individuelle Beratung und Unterstützung der Betroffenen mit dem Ziel, Ernährungsgewohnheiten umzustellen sowie einen ausgewogenen Ernährungsplan zu entwickeln. Dabei wird nicht nur die optimale Nährstoffversorgung sichergestellt, sondern auch Wissen über Lebensmittel und Ernährungsformen vermittelt.
Liegen Nahrungsmittelunverträglichkeiten und / oder Allergien vor, werden spezielle Diäten empfohlen.
Verhaltenstherapie
Die Verhaltenstherapie zielt darauf ab, das Verhalten der Patienten und Patientinnen zu ändern. Konkret geht es darum, Betroffene mit angstauslösenden Situationen zu konfrontieren, z. B. mit Sport, sowie neue Verhaltensweisen und Denkmuster zu erlernen. Negative Glaubenssätze zu reduzieren kann darüber hinaus dabei helfen, die Lebensqualität zu verbessern und den Selbstwert zu stärken.
In der Regel dauert eine Verhaltenstherapie mindestens 18 Wochen.
Bewegungstherapie
Mehr Sport und Bewegung in den Alltag bringen und so den Energieumsatz erhöhen und Muskulatur aufbauen: Das ist Sinn und Zweck der Bewegungstherapie. Nur so ist es dem Patienten / der Patientin möglich, langfristig abzunehmen und das Wunschgewicht zu halten. Die Dauer und Intensität der Aktivitäten richten sich nach den individuellen Bedürfnissen, Vorlieben, Gewohnheiten und Lebensumständen der behandelnden Person.
Geeignete Sportarten in der Adipositastherapie sind beispielsweise Schwimmen, Wandern, Radfahren, Yoga, aber auch moderater Kraftsport.
Medikamente zur Behandlung von Adipositas
In individuellen Fällen können Medikamente im MMK zur Behandlung von Adipositas als unterstützende Maßnahme sinnvoll sein. Zum Beispiel, wenn durch die Ernährungs- und Verhaltenstherapie nicht die gewünschten Ergebnisse erzielt werden konnten.
In Deutschland sind die verschreibungspflichtigen Wirkstoffe Orlistat, Liraglutid und Semaglutid zur Gewichtsreduktion verfügbar.
- Orlistat ist ein Medikament, das die Aufnahme von Fett aus der Nahrung hemmt und so die Kalorienaufnahme reduziert.
- Die Wirkstoffe Liraglutid und Semaglutid erhöhen das Sättigungsgefühl und reduzieren gleichzeitig das Hungergefühl. Daneben werden sie zur Senkung des Blutzuckers bei Diabetes Typ 2 eingesetzt.
Chirurgische Möglichkeiten bei Adipositas
Konnte durch eine konventionelle Therapie über einen längeren Zeitraum kein zufriedenstellender Gewichtsverlust erreicht werden, ist unter Umständen ein chirurgischer Eingriff möglich.
Damit die gesetzliche Krankenkasse einen solchen Eingriff bewilligt und die Kosten übernimmt, muss der Patient / die Patientin nachweisen, dass er / sie trotz des multimodalen Konzepts nicht ausreichend Übergewicht verlieren konnte. Dafür muss die Teilnahme am multimodalen Konzept über einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten dokumentiert werden.
Darüber hinaus sind eine umfassende medizinische Beurteilung und Vorbereitung auf die Operation sowie eine psychologische Bewertung notwendig.
Die Leitlinien der Adipositas-Chirurgie sehen zudem vor, dass nur Patienten / Patientinnen mit einem Body-Mass-Index (BMI) ab 40 für eine Operation in Betracht gezogen werden. Auch ab BMI 35 ist eine Operation prinzipiell möglich, wenn Begleiterkrankungen durch Adipositas vorliegen.
Zu den häufigsten chirurgischen Maßnahmen zur Behandlung von Fettleibigkeit zählen:
- Magenbypass: Diese Operation umfasst die Bildung eines kleinen Vormagens und die Umleitung eines Teils des Dünndarms. Aufgrund der verringerten Magengröße wird weniger Nahrung aufgenommen und die Umleitung des Dünndarms führt zu einer verminderten Nährstoffaufnahme.
- Magenband: In diesem Verfahren wird ein Band zur Verengung um den oberen Teil des Magens gelegt, um die Nahrungsaufnahme zu begrenzen.
Zusammenfassung
Das multimodale Konzept ist eine ganzheitliche und erprobte Therapiemaßnahme zur Behandlung von Adipositas.
Mithilfe der 3 Hauptbausteine Ernährungstherapie, Verhaltenstherapie und Bewegungstherapie wirst Du auf vielfältige Art und Weise dabei unterstützt, Übergewicht zu verlieren und Dein Wunschgewicht langfristig zu halten.
Hinzu kommen, falls notwendig, Medikamente oder chirurgische Eingriffe.
Häufige Fragen
Wann muss ich das MMK nicht komplett durchführen?
Was ist, wenn ich mich kaum oder gar nicht bewegen kann?
Welche Bausteine gehören zu einer multimodalen Therapie für Adipositas?
Wie lange dauert die multimodale Therapie bei Adipositas?
Wie effektiv ist eine multimodale Therapie für Adipositas im Vergleich zu anderen Behandlungen für Adipositas?
Wie kann eine multimodale Therapie für Adipositas langfristig unterstützen?
Quellenangaben
Links